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〔様式22〕 |
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年 月 日 |
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| 特別領収書 作成報告書 |
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※編集禁止※ |
| 公益社団法人 日本青年会議所 会 頭 ○○ ○○ 殿 |
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発行責任者欄リスト |
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（専務理事 ○○ ○○ 殿） |
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プルダウンより役職名をお選びください。 |
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地区協議会 会長 |
| 先般、ご承認いただいた特別領収書作成（承認番号 ）につき、事業終了のため、 |
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ブロック協議会 会長 |
| 下記の添付書類とともに報告書を提出いたします。 |
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会議 議長 |
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委員会 委員長 |
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| 発行責任者 |
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| 協議会・会議・委員会名 |
役職名 |
お名前 |
印 |
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プルダウンより役職名をお選びください。 |
〇〇 〇〇 |
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| ※協議会からの申請は、全て会長からの申請となります。 |
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| 事業名 |
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| 発行額（単価） |
＠ |
発行枚数 |
枚 |
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| 開催日時 |
２０２１ 年 月 日〜 ２０２１ 年 月 日 |
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| 使用枚数 |
枚 |
未使用枚数 |
枚 |
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| ■添付書類 |
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| １. 使用領収書の控え |
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| ２. 未使用領収書 |
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| ３. 事業報告書 |
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| ４. 財審様式10、11（事業収支決算報告書、明細書） |
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| ５. 財審様式23（領収書の管理台帳） |
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| ６. 特別領収書を業者から納品された際の納品書のコピー |
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| ■提出（郵送）先 |
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| 〒102-0093 東京都千代田区平河町2-14-3 公益社団法人
日本青年会議所 事務局経理 宛て |
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| TEL：03-3234-3328 FAX：03-3234-7183 |
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