〔様式32〕
　　　　　年　　月　　日ネンガッピ
  公益コウエキ社団法人 日本青年会議所
  専務理事　○○  ○○　 殿
公益コウエキ社団シャダン法人 日本青年会議所
申請シンセイ者シャ 　　　　　　　　　　　　　　　　グループ グループ
常任ジョウニン理事リジ　　　　　　 印イン
作成サクセイ担当タントウ 会議・委員会
議長・委員長
                                                                                                        
　事 業 費 仮カリ 払 申サル 請ショウ 書ショ 兼ケン 支シ 払ハラ 伝デン 票ヒョウ（第ダイ　　回カイ仮払カリバラ申請シンセイ)
（事業名称 ： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　)
■事業費仮払送金先
金融キンユウ機関キカン名メイ：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 支シ 　店ミセ　 名メイ：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
口クチ 座ザ 種タネ 別ベツ：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 口 座 番 号：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
口 座 名 義：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 フ  リ  ガ ナ：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
ﾌﾘｶﾞﾅ 仮払申請
金額(Ｂ)		 科目カモク 支払シハラ約定ヤクジョウ日ヒ 見積確定
金額(Ａ)		 仮払カリバラ支払シハライ後ゴ
差額サガク		 明細メイサイ・摘要テキヨウ 仮払申請理由 仮払精算　　　　予定日
支払シハラ先サキ名称メイショウ
(※仮払カリバラ精算セイサン先サキ) （※仮払支払額）　 （※支払シハラ約定ヤクジョウ額ガク） (※(Ａ)-(Ｂ))
ｶﾌﾞｼｷｶﾞｲｼｬ ﾏﾙﾏﾙ ■,■■■ ○○費ヒ ○／○ ■,■■■ ■,■■■ ○○○○資料作成 　 ○／○
株式会社カブシキガイシャ○○○○
■■■
雑費ザッピ ■■■ ■■■ 振込フリコ手数料テスウリョウ
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合　計 0 　 0 0 　
※振込フリコミ手数料テスウリョウを忘ワスれずに記載キサイすること
ＪＣＩ日本事務局ジムキョク使用シヨウ欄ラン
事務局ジムキョク長チョウ印イン 経理ケイリ長チョウ印イン 所属長ショゾクチョウ印イン 担当者タントウシャ印イン
　 　 　 　
　 　 　 　
　 　 　 　
　 　 　 　
　 　 　 　
　 　 　 　
Ver 2018.07